Zusammenfassung
Es wird über insgesamt 32 Patienten berichtet. 16 Patienten wurden mittels lokaler
intraarterieller Fibrinolyse (LIF) der intrakraniellen Gefäße behandelt. Bei 9 Patienten
bestand eine vertebrobasiläre Thrombose, bei 4 Patienten eine okkludierende Läsion
der A. ce-rebri media und bei 3 Patienten eine Sinusthrombose. Außerdem werden die
Ergebnisse von 12 Patienten mit perkutaner transluminaler Angioplastie (PTA) der Aa.
subclaviae sowie 2 Patienten mit PTA der A. vertebralis berichtet. Weiter werden 2
Fälle von Dilatationsbehandlungen bei postoperativen fibrösen Stenosen der A. carotis
interna mitgeteilt. Die Technik der lokalen intraarteriellen Fibrinolyse sowie eine
Dosierungsempfehlung für Streptokinase werden vorgelegt. Die Möglichkeiten des dopplersonographischen
Monitorings bei der PTA, vor allem zum Nachweis der verzögerten Strömungsnormalisierung
der A. vertebralis nach Subklaviadilatation, werden dargestellt.
Summary
Thirty-two patients are described. Sixteen patients were treated by local intra-arterial
fibrinolysis (LIF) for lesions of the intracranial vessels. In nine patients there
was a vertebrobasilar thrombosis, in four patients an occlusion of the middle cerebral
artery and in three patients a sinus thrombosis. The results of percutaneous transluminal
angioplasty (PTA) in fourteen patients are reported; they included dilatation of the
subclavian artery in 12 and the vertebral artery in two of them. Dilatation of post-operative
fibrous stenosis of the internal carotid artery in two patients is described. The
technique for local intra-arterial fibrinolysis and recommended doses for streptokinase
are given. The use of Doppler sonographic monitoring during PTA is recommended, particularly
as for delayed return to normal flow in the vertebral artery.